Как делают зубные коронки

Автор:
NikoniX
Печать
дата:
5 августа 2014 20:53
Просмотров:
2022
Комментариев:
2

У вас все зубы на месте? Задаю вопрос не просто так, сегодня у нас зубная тема. Наверное многим из вас уже доводилось ходить к стоматологу, чтобы подлечить свои зубы. И скорее всего, у многих из вас во рту стоят пломбы, коронки, мосты и прочие прелести современных медицинских технологий. Но мало кто знает как все делается.


Приоткроем завесу над тем, что происходит за спиной зубного врача, после вашего посещения и посмотрим, что и как делает зубной техник, на примере цельнолитой коронки из нержавеющего сплава.


Как делают зубные коронки




Начнем, пожалуй, с анамнеза!


Пациент нуждается в коронке для коренного зуба нижней челюсти с левой стороны, если стоять лицом к пациенту. Для простоты общения между врачами и техниками введена нумерация каждого зуба. На врачебном жаргоне 46 (читаем — четыре шесть).


Технологические процессы, можно символически разделить на несколько этапов:


1. Изготовление модели из гипса.

2. Непосредственное моделирование зуба.

3. Литье металла.

4. Обработка и подгонка коронки.


После того как врач препарировал зуб под коронку, он делает оттиск всей нижней челюсти. Так же и верхней (противоположной).


Выглядит это так:


Как делают зубные коронки


Далее оттиски попадают в руки зубного техника. Полученную информацию он переводит в реальные модели.


Вообще модель служит не только рабочим инструментом для изготовления зуботехнических работ, она одновременно является представительным объектом зуботехнической работы. Поэтому должно быть само собой разумеющимся, что в модель вкладывается максимальная точность, и исключаются ошибки независимо от того, на основе какой системы выполняется работа.


Опуская детали, скажу, что для меня это самое сложное – изготовление разборной модели, у которой прекрасно видна граница между обточенной частью зуба и той, что остается под десной в нетронутом виде. Очень часто этот шаг в технологической цепочке приходится повторять из–за качества оттиска (кровь, слюна — факторы которые непосредственно влияют на качество).


Противоположную челюсть отливаем сразу в гипс, без всяких изменений и доработок.


А челюсть с «нашим» зубом немного доработаем, чтобы можно было этот зуб спокойно вынимать из модели и работать с ним отдельно.


При помощи специального (с лазерным прицелом) аппарата просверлим, в зеркальном отображении пластиковый цоколь будущей модели.


Как делают зубные коронки


Вставляем пинс (колышки) и заливаем оттиск гипсом, накрывая его цоколем.


Как делают зубные коронки


После высыхания гипса снимаем оттиск,


Как делают зубные коронки


Обтачиваем зубную дугу


Как делают зубные коронки


и разрезаем на отдельные сегменты.


Как делают зубные коронки


В нашем случае на 5 частей. Затем обтачиваем зуб, на который будем изготавливать коронку. Освобождаем от «лишнего» гипса находящегося ниже границы. На фото, стрелкой указана граница.


Как делают зубные коронки


После этого подготовленный штумф покрывают тонким слоем клея «Секунда» , затем наносят специальный лак, который играет роль цемента, вернее, заполняет место, которое он будет потом занимать между зубом и коронкой.


Как делают зубные коронки


Собираем модель, соединяем челюсти вместе и помещаем в артикулятор: прибор, имитирующий человеческий череп, а в частности местоположение и соотношение челюстей друг к другу (примитивно).


Как делают зубные коронки


Переходим к следующей стадии, а точнее к самому моделированию.


Как делают зубные коронки


Используемый медиум воск. Далее наносим воск и «отсекаем» все лишнее, воспроизводя анатомическую форму зуба. Особое внимание уделяем контактам с соседними зубами и противолежащими – антагонистами.


Как делают зубные коронки


Смоделированный зуб.


Как делают зубные коронки


По завершении моделирования припаиваем к коронке дополнительный резервуар для металла. Закрепляем всю конструкцию на цоколе и помещаем в специальную форму.


Как делают зубные коронки


Заливаем специальной массой,


Как делают зубные коронки


даем высохнуть 30 минут и в печь. В печи модель проводит до 4,5 часов, разогреваясь от 20°С до 920°С.


Как делают зубные коронки


Металл (Co 61%, Cr 32%,Mo 5,5% и др. металлы).


Как делают зубные коронки


Металл в специальной вакуумной печи, в которую после его расплавления помещаем разогретую докрасна модель в форме (весь воск уже выгорел) и выливаем металл в форму под давлением.


Как делают зубные коронки


Как делают зубные коронки


Коронка готова, даем ей остыть.


Как делают зубные коронки


вынимаем ее и пескоструим.


Как делают зубные коронки


Отрезаем лишнее и подгоняем коронку на штумф, кромка коронки должна плотно прилегать к штумфу, обрабатываем жевательную поверхность зуба и контакты по кругу, полируем.


Как делают зубные коронки


Как делают зубные коронки


Проверяем контакты в артикуляторе, с помощью фольги толщиной 8 µ, фольга должна с легким усилием вытягиваться и не рваться.


Как делают зубные коронки


Готовая коронка.


Как делают зубные коронки


Одна маленькая неточность в любом из этих шагов приводит к фатальным последствиям. Коронка либо «не садится», либо «не держится». Есть и третий вариант развития событий, с годами у пациента начинает болеть жевательный сустав. P.S. К сожалению данная работа в результате ошибки (вина помощника врача, провизорий был изготовлен без контактов с соседними зубами, как следствие зубы подвинулись в образовавшееся свободное пространство, коронка не подошла в имевшееся пространство для нее) работа была полностью повторена.


Как делают зубные коронки


Теперь вы знаете, как будут делать ваши зубы, если не будете ухаживать за ними должным образом.


0 не понравился
8 понравился пост
 
Незарегистрированные посетители не могут оценивать посты
 
 
 
 

 
 
 
 

Информация

 
 
 
 
 
 
 
 
 

Оставлять свои CRAZY комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
Пожалуйста пройдите простую процедуру регистрации или авторизируйтесь под своим логином. Также вы можете войти на сайт, используя существующий профиль в социальных сетях (Вконтакте, Одноклассники, Facebook, Twitter и другие)

 
 
 
 
 
Наверх